США вносят значительные изменения в программу Medicare, расширяя ее область покрытия для более эффективного ухода за тяжело больными. Федеральное агентство Центры Medicare и Medicaid Services (CMS) признало, что семьи являются неотъемлемой частью системы заботы о пожилых и лиц с ограниченными возможностями. В связи с этим агентство вводит в действие важные меры, направленные на поддержку этих семей.
Один из ключевых моментов заключается в том, что Medicare впервые начнет выплачивать врачам и другим медицинским специалистам за предоставление критической помощи членам семей, заботящимся о пациентах с определенными заболеваниями.
В ходе многолетней практики, Medicare Advantage и другие модели медицинского страхования предоставляли часть такой поддержки. Однако до сих пор CMS считало, что Medicare, оплачивая услуги, может покрывать лишь медицинские услуги непосредственно пациентам, а не членам семей, оказывающим уход. Эта парадигма меняется.
Согласно новым мерам:
- Medicare начнет выплачивать провайдерам медицинских услуг, включая врачей и медсестер, за обучение родственников, ухаживающих за членами семей;
- Оплату получат оценщики социальных потребностей и специалисты, оказывающие помощь при выборе ухода для лиц с определенными заболеваниями;
- Будет создана модель интегрированной поддержки для семей, заботящихся о людях с деменцией.
Один из первых шагов предусматривает создание кода выставления счетов для оплаты обучения провайдеров медицинских услуг, таких как врачи, медсестры, физиотерапевты и другие, для обучения членов семей уходу за немощными. Эта новая оплата начнется в следующем году и обещает проводить как индивидуальное, так и групповое обучение.
Внедрение таких мер является оправданным и востребованным шагом. Сегодня семьи часто оказывают сложный уход за пациентами дома, имея минимальную подготовку. Предполагается, что они могут справляться с медицинскими навыками, даже если такой опыт у них отсутствует.
Обучение будет весьма полезным, однако вопрос о его проведении остается открытым. Врачи, часто перегруженные работой, могут иметь ограниченную возможность предоставления такого обучения. Здесь важную роль могут сыграть медсестры и терапевты.
CMS планирует проводить это обучение в медицинских учреждениях, но этот подход не всегда будет удобным для семей, ухаживающих за больными. Поэтому новая модель оплаты может переложить проведение обучения на аутсорсинг общественным организациям, специализирующимся на уходе за пациентами.
Вторая мера предусматривает оплату оценки социальных потребностей и помощи в выборе ухода для пациентов с высоким риском. Несмотря на определенные ограничения, это значимый шаг к более качественному и координированному уходу.
Наконец, создание программы «Руководство по улучшению опыта деменции» (GUIDE) обещает оказать помощь семьям, заботящимся о пациентах с деменцией. Эта восьмилетняя программа будет предоставлять комплексную поддержку и обучение для лиц, оказывающих уход, а также услуги предоставления отдыха. Это новое решение может улучшить ситуацию для семей, сталкивающихся с такими сложными заболеваниями
Такие шаги администрации президента Джо Байдена являются важными для обеспечения более качественного и доступного ухода за немощными. Эти меры подчеркивают значимость семейной опеки и готовность государства поддерживать их усилия.
